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序文

“冠心病必须放支架、终生吃药？”——这是好多患者确诊后的狂躁。

事实上，中医通过辨证施治、通逍遥脉，不仅能缓解症状，还可能逆转部分血管病变。今天共享一则果真医案：患者冠脉短促从70%降至35%，拒却支架后，通过中医调治重获健康。

冠心病不是“堵了”，而是“欠亨”

西医合计冠心病是血管短促导致心肌缺血，而中医将其归为“胸痹”“至心痛”，中枢病机在于“心脉痹阻”

气滞血瘀：情感压力、久坐少动，气血运转不畅，变成瘀血退却心脉。

痰浊内阻：始终肥甘好意思味，痰湿内生，与瘀血互结，堵塞血管。

阳气虚衰：年老体弱或过度劳累，心阳悲怆，鼓吹血行无力，加剧瘀堵。

调治中枢：以“通”为要，活血化瘀、化痰通络、温阳益气多法并用，还原心脉气血洞开。

通心脉3个月，血管短促逆转

王女士，62岁，确诊冠心病2年，冠脉造影暴露左前降支短促70%，伴有频发心绞痛。因惦念支架后需始终服药，拒却手术，寻求中医调治。

初诊症状

胸痛：心前区刺痛，夜间加剧，遇冷或情感波动时发作庸俗；

气短：爬楼梯3层即喘促，伴盗汗；

舌脉：舌质紫暗、边有瘀斑，舌下络脉迂回，脉千里涩；

体质：畏寒肢冷，终年便秘，体型偏胖。

辨证分析麻豆 在线

阳虚血瘀，痰瘀互结

阳气不及，和顺失责→畏寒、便秘；

痰湿瘀血互阻心脉→胸痛、舌紫暗；

心气亏虚→气短、脉千里涩。

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1. 中药内服——通补兼施

方药：通心络汤合枳实薤白桂枝汤加减

通络化瘀：丹参、三七粉（冲服）、水蛭；

温阳化痰：桂枝、薤白、瓜蒌；

益气扶正：黄芪、红参；

通便排浊：生白术、枳实。

用法：逐日1剂，日夕分服，两周一调方。

1个月后：胸痛发作频率减少50%，便秘缓解；

6个月后：正常手脚无气短，畏寒隐匿，复查冠脉CTA暴露短促降至35%；

随访1年：未再出现心绞痛，仅冬季偶服中药退换。

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化瘀不伤正：

重用丹参、三七活血，配伍黄芪、红参补气，幸免耗伤气血。

温通化痰浊：

桂枝、薤白温通心阳，瓜蒌宽胸化痰，从根源减少“血管垃圾”。

通便排毒邪：

用生白术、枳实通腑，使痰瘀从肠说念排出，平缓腹黑职守。

身心同调：

通过音乐、运动调治情志，碎裂“肝郁→气滞→血瘀”恶性轮回。

冠脉短促40%-70%，症状明显但未达支架指征者；

支架术后仍胸痛、心悸，寻求退换者；

年青冠心病患者，但愿减少药物依赖者。

温馨教导

中医调治需严格辨证，切勿自行套用方剂；

急性心梗、短促＞75%等高危情况，仍需优先计划西医急救；

调治工夫依期复查心电图、冠脉CTA，评估血管改善情况。

血管的“瘀堵”不是一旦一夕变成，通顺也需要时候与耐烦。

中医通心脉的颖慧，在于叫醒东说念主体自愈力，让气血重新流淌。正如《黄帝内经》所言：“疏其血气，令其调达，而致和平。”

声明：本案牍例为果真调治告诫改编，个体各异较大，用药需遵医嘱。

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