发布日期：2025-07-04 13:03     点击次数：59

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滑车发育不良抽象滑车发育不良包括滑车沟浅、扁平或凸出，股骨外侧髁发育不全(小)或凸出。尤其是股骨滑车最上侧面的发育不良无理，是膝重要从都备伸展到早期屈曲过渡技术髌骨脱位的危急成分，形成髌股重要不稳的遑急成分。据报说念，复发性髌骨脱位中滑车发育不良的发生率约为80%(界限74%-85%)，患者一样发扬为复发性外侧髌骨脱位和髌股不踏实，前者在青少年群体中最为常见。

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Dejour分类滑车发育不良的分类需要将膝重要侧位X线片的三个影像学气象与横断面成像关连联。A型：侧位片呈交叉征，重要面几何阵势日常，滑车间沟角较浅＞145°；B型：侧位片呈交叉征+隆起征，滑车突起，横切面为平滑的间沟；C型：侧位片上交叉征+双轮廓征，内侧小重要面发育不全和外侧小重要面凸出；D型：侧位片上有交叉征、滑车骨刺和双轮廓征，表里侧重要面之间存在一个垂直陡峻的灵通部，又称“峭壁陡峻型”。

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交叉征：滑车底轮廓与股骨外侧髁轮廓的交点，会诊滑车发育不良不特异,敏锐度为94%,特异性为56%；滑车骨刺：滑车最近端的骨刺；双轮廓征：股骨内髁分解变小；滑车隆起：滑车前间沟与股骨远端前皮质蔓延之间的距离增多；沟角增大：其日常值为135±10º，当凹槽的角度为145-150度时,不错会诊滑车发育不良。MRI评价滑车侧倾角(LTI)(敷陈敏锐性和特异性:93%/87%)滑车外侧突与后髁切线之间的歪斜角含滑车软骨的最上/近轴片的评价角度<11°辅导滑车发育不良一样被以为是最可靠的测量神志

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滑车深度(TD)(敏锐性和特异性:100%/96%)滑车间沟的深度对髌骨的踏实具有很遑急的作用野心股骨表里侧髁前后最大距离的平均值减去间沟最低点到股骨后髁连线的最短距离在MRI测量滑车深度< 3mm辅导滑车发育不良

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重要面不合称(FA)(敏锐性和特异性:100%/96%)野心滑车内、外侧小重要面长度的比值为：内侧小重要面除除外侧小重要面，比例<40%辅导滑车发育不良。

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射人阁滑车腹侧特等(敏锐性和特异性:75%/83%)股骨远端前皮质与滑车沟最前端软骨点在矢状面上穿过滑车沟的距离距离> 8mm辅导滑车发育不良内侧髁滑车偏移(MCTO)(敏锐性和特异性:75%/93%)测量内侧髁与通过滑车沟与股髁后名义平行的切线之间的距离影像发扬

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